Die Trichterbrust (Pectus excavtum) ist ein angeborenes Krankheitsbild. Mit einer Häufigkeit von 1:1000 ist sie die häufigste Brustkorbfehlbildung und tritt häufiger bei Knaben auf. Es gibt eine Vielzahl unterschiedlicher Ausprägungen und Schweregrade. Davon abhängig ist auch das Auftreten oder Vorhandensein diverser körperlicher Beschwerden. Typischerweise verursacht sie jedoch mit zunehmendem Alter eine enorme psychische Belastung für die Betroffenen.
Unser oberstes Ziel ist es gemeinsam die geeignete Therapie für die körperlichen Beschwerden, aber auch den seelischen Leidensdruck zu finden.
Diagnostik
Im Rahmen einer Erstbegutachtung nehme ich mir viel Zeit für ein ausführliches Gespräch. Anhand von Krankheitsverlauf und einer gründlichen klinischen Untersuchung, kann ich Ihnen eine möglichst umfangreiche Information und Aufklärung über das Krankheitsbild geben. Meist werden danach folgende Untersuchungen veranlasst:
- Anamnese
- Klinisch-Chirurgische Untersuchung
- Kinderradiologische Untersuchungen (Röntgen, MRI, 3D-Rekonstruktion)
- Kinderkardiologische Untersuchung (EKG, Herzecho, eventl. Konsil)
- Pädiatrische Lungenfunktion (eventl. Konsil Kinderlungenfacharzt)
- Fotodokumentation
- Zuziehen weiterer Kinderspezialisten
Therapie
Sind alle Befunde vorhanden, können wir bei einem ausführlichen Aufklärungsgespräch gemeinsam mit dem Patienten und Erziehungsberechtigten – anhand etablierter Algorithmen – eine geeignete Therapie vorschlagen. Wichtige Faktoren sind dabei:
- Alter
- Schweregrad
- Progression
- Körperliche Beschwerden (Schmerzen, kardiale oder pulmonale Symptome)
- Begleiterkrankungen (Körperhaltung/Skoliose)
- Leidensdruck
Konservative & Operative Therapie
Professionell kompetente und „kindgerechte“ Abklärung und Therapie auf höchstem internationalem Standard – Wir legen großen Wert auf eine persönliche und kontinuierliche Betreuung sowohl bei „konservativer“ als auch rund um eine „operative“ Therapie.
Verlaufskontrollen
Kleinkind
Geringe Ausprägung
Keine Symptome
Alternativer Therapiewunsch
Konservativ
asymptomatisch
Milder Schweregrad
Spezial. Physikalische Therapie
Therapie begleitender Probleme
Psychologische Unterstützung
Operativ
Mittlere-deutliche Ausprägung
symptomatisch
Progression
Neu: minimal-invasive Methode n. Yücksel M.
Minimal-invasiv n. Nuss D
Offene OP nach Ravitch
Portrait Winfried Rebhandl
Für mich ist derzeit die OP-Methode nach Yücksel M. die „Methode der Wahl“. Sie erlaubt ein exzellentes kosmetisches Ergebnis und vermeidet typische Probleme der Nuss-Methode (Bügeldislokation). In Verbindung mit modernster Schmerztherapie ein echter Vorteil für den Patienten.
Mehr Informationen über die chirurgische Therapie der Trichterbrust, finden Sie in meinem Artikel.