Pieptul înfundat sau excavat (pectus excavatum) este o afecțiune congenitală. Cu o frecvență de 1:1000, este cea mai frecventă malformație a coșului pieptului, intervenind cel mai des la băieți. Există o multitudine de forme de manifestare și de grade de severitate. De acestea depinde apariția sau existența diverselor probleme la nivelul corpului. În mod normal, odată cu creșterea în vârstă, această afecțiune provoacă un stres psihic enorm pentru persoana afectată.
Prioritatea noastră este să identificăm, împreună, metoda adecvată de a trata atât problemele fizice, cât și cele psihice.
Diagnosticare
În cadrul evaluări inițiale, acord cât de mult timp posibil unei discuții care să atingă toate aspectele importante. Pe baza evoluției bolii și a unei investigații clinice serioase, pot să ofer apoi informații ample și clarificări cu privire la afecțiune. De regulă, se fac următoarele investigații:
- Anamneză
- Investigație clinic-chirurgicală
- Investigații radiologice pediatrice (raze X, IRM, reconstruire 3D)
- Investigație cardiologicăe pediatrică (EKG, ecografie cardiacă, eventual consult cardiologic)
- Funcția pulmonară a copilului (eventual consult la un pneumolog pediatru)
- Documentare foto
- Consultarea altor medici specialiști pediatri
Terapie
Când avem toate rezultatele investigațiilor, în cadrul unei discuții de clarificare cuprinzătoare , împreună cu pacientul și cu tutorele – în baza unor algoritmi recunoscuți – putem propune o metodă de terapie adecvată. Factorii importanți în acest context sunt:
- Vârsta
- Gradul de severitate
- Progresul
- Acuzele fizice (dureri, simptome cardiace sau pulmonare)
- Afecțiuni asociate (poziția corpului, scolioză)
- Stresul psihologic
Terapie conservatoare & chirurgicală
Explicare competentă profesional și „pe înțelesul copiilor” și terapie la cel mai înalt standard internațional – Acordăm o deosebită importanță asistenței personale și continue, atât în cazul terapiei conservatoare, cât și în cazul intervenției chirugicale.
Monitorizare
Copil mic
Manifestare discretă
Fără simptome
Dorința unei terapii alternative
Conservator
Asimptomatic
Grad redus de severitate
Special. Fizioterapie
Terapia problemelor colaterale
Asistență psihologică
Intervenție chirugicală
Manifestare de intensitate medie
Simptomatic
Progres
Nou: procedura minim invazivă Yücksel M.
Procedura minim invazivă Nuss D
Operație deschisă după metoda Ravitch
Portrait Winfried Rebhandl
La ora actuală, pentru mine, metoda operativă Yücksel M. este „metoda potrivită ”. Ea permite obținerea unor rezultate cosmetice excelente și evită probleme tipice ale procedurii Nuss (dislocarea barei). Ceea ce, în asociere cu o terapie analgezică hiper-modernă, reprezintă un adevărat avantaj pentru pacient.
Mai multe informații despre tratamentul chirurgical al pieptului înfundat se găsesc în articolul meu.